1. التدخين والتبغ
أسباب رئيسية للثة الداكنة، إدمانهما يسبب تغيير في لون الأسنان وتهيج لأنسجة الفم واللثة، مما يسبب على المدى البعيد اسوداد لون اللثة بشكل واضح وملحوظ.
2. إهمال النظافة
اللثة الداكنة تتكون بسبب إهمال تنظيف الفم والأسنان، وتراكم الجير والبكتيريا في محيط الأسنان، مما يصيب اللثة بالالتهابات البكتيرية التي تغيير لونها وشكلها.
3. تناول الأدوية
هناك الكثير من المضادات الحيوية والأدوية التي تسبب بتغيير لون اللثة إلى اللون الداكن، مثل أدوية الملاريا، ويعود ذلك بسبب تأثير الدواء الضار على الفم وتنتهي المشكلة بمجرد توقف العلاج.
4. علاج الأسنان
تسبب الحشوات العلاجية والتجميلية تصبغًا في اللثة بسبب تكتل الحشوة حول أنسجة اللثة، وإما بسبب تركيب تقويم الأسنان الذي يؤثر على اللثة.
5. أسباب صحية
تتسبب بعض الأمراض الجسدية بتغميق لون البشرة و اللثة، وظهور التصبغات الداكنة عليهما، ولا تنتهي المشكلة إلا بعد الشفاء من المرض.